尿失禁是老年病嗎？可以預(yù)防嗎？11月29日下午，由南京市鼓樓區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)管理中心主辦，現(xiàn)代快報(bào)承辦的“名醫(yī)天團(tuán)鼓樓話健康（第二季）”系列講座正式拉開帷幕。首場講座邀請到了南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院盆底外科中心主任、泌尿外科副主任、博士生導(dǎo)師衛(wèi)中慶，現(xiàn)場，他圍繞尿失禁等話題，為鼓樓區(qū)的企業(yè)退休人員科普泌尿系統(tǒng)健康知識(shí)。與此同時(shí)，現(xiàn)代+APP線上直播吸引了超過12萬網(wǎng)友圍觀和互動(dòng)。
△講座現(xiàn)場
尿失禁非小事，了解與重視很關(guān)鍵
許多人隨著年齡增大，一些泌尿系統(tǒng)疾病開始出現(xiàn)，比如夜尿多、反復(fù)泌尿系統(tǒng)感染等，這些問題對人的生命健康和生活質(zhì)量造成一定的影響。衛(wèi)中慶舉例，全球約有2億人遭受不同程度的尿失禁困擾，我國患病率達(dá)到30.9%。而這其中，60歲及以上老年人群占比超過三成。
△衛(wèi)中慶為退休人員科普泌尿系統(tǒng)健康知識(shí)
衛(wèi)中慶結(jié)合精心準(zhǔn)備的課件向企業(yè)退休人員講解。“尿失禁的病因多種多樣。對于女性來說，分娩損傷、子宮脫垂、膀胱膨出等引起的括約肌功能減弱，是導(dǎo)致尿失禁的主要原因之一。男性做了前列腺切除術(shù)、膀胱頸部手術(shù)、直腸癌根治術(shù)等，損傷了膀胱及括約肌的運(yùn)動(dòng)或感覺神經(jīng)，也會(huì)造成尿失禁。癱瘓、中風(fēng)等群體也會(huì)有尿失禁的困擾。”此外，他提醒大家，如果家中5歲以上的兒童有尿床的情況，也可能患有尿失禁。
“不把尿失禁當(dāng)回事、不了解疾病，難以啟齒、羞于就醫(yī)是低就診率最主要的原因。”衛(wèi)中慶表示，尿失禁除了對身體健康造成影響，也會(huì)影響心理健康、生活質(zhì)量，不利于社會(huì)交往。因此，了解疾病，重視疾病，積極尋求科學(xué)的治療手段至關(guān)重要！
尿失禁分6類，多個(gè)指標(biāo)自我評估“對號(hào)入座”
尿失禁的分類和成因極其復(fù)雜，類型包括壓力性、急迫性、混合性、充溢性、尿道外、神經(jīng)源性等6種。衛(wèi)中慶以接診的患者為例，壓力性尿失禁，有的一用力或者進(jìn)行了體力活動(dòng)，甚至是打噴嚏、咳嗽都會(huì)出現(xiàn)尿液不由自主流出的情況。
怎么判斷是否患上了尿失禁？“大家可以通過一些標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行自我評估。一方面是既往病史，比如自身原本有沒有多發(fā)硬化病、脊髓損傷、脊髓發(fā)育不良、糖尿病、腦卒中、高血壓等病史；對于女性來說，有沒有做過子宮切除、盆底肌肉修復(fù)術(shù)；對于男性來說，是否做過前列腺癌根治術(shù)等。”衛(wèi)中慶說，另一方面，也可以參考用藥史，有的藥物可能會(huì)引發(fā)尿失禁。比如鎮(zhèn)靜劑，可能會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)性尿失禁；酒精、咖啡因、利尿劑等會(huì)利尿；抗膽堿能藥物會(huì)損害收縮，導(dǎo)致排尿困難；還有一些抗抑郁的藥物也會(huì)成為誘因。
同時(shí)也可以觀察一下目前的排尿狀況。如果有尿頻、尿急、夜尿（大于等于2次），也可能是尿失禁，衛(wèi)中慶表示，每天排尿超過7次就屬于尿頻了。尿失禁在排尿期的癥狀表現(xiàn)包括排尿遲緩、排尿中斷、排尿躊躇等。泌尿系統(tǒng)感染癥狀包括尿痛、尿頻、血尿、排尿困難、尿常規(guī)陽性等。
別羞于啟齒，尿失禁可防可治
衛(wèi)中慶提醒大家，平時(shí)要多運(yùn)動(dòng)，每天做一次凱格爾運(yùn)動(dòng)，可以幫助提升人體盆底肌群的向心收縮能力。“大家不禁要問，這么復(fù)雜，在家里要怎么做才好啊？其實(shí)也不困難，想象自己尿急找不到廁所時(shí)把尿憋住的感覺，每次用力5秒后放松10秒，重復(fù)此動(dòng)作至少20次，每天做2—3組。不論看電視、坐公交車，任何時(shí)間都可以做。”另外，也可以學(xué)習(xí)一些簡單的瑜伽體式，改善盆底肌功能及尿失禁癥狀。
一個(gè)小時(shí)的講座結(jié)束，不少企業(yè)退休人員意猶未盡，紛紛向衛(wèi)中慶咨詢有關(guān)尿失禁的問題。“尿失禁該怎么治療呀？”衛(wèi)中慶耐心地回復(fù)：“大家可以先去門診進(jìn)行測定評估，然后由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)診斷。大部分人是可以通過非手術(shù)治療方法恢復(fù)的。”
△掃碼回看直播
名醫(yī)天團(tuán)鼓樓話健康（第二季）第二期預(yù)告:
忘記東西放置的位置、忘記沖馬桶、買東西忘付錢，甚至忘記自己吃的什么飯……有時(shí)很多人把這些癥狀歸結(jié)為“年紀(jì)大了、老了”，其實(shí)，這個(gè)問題不容忽視。除卻如老年人記憶力緩慢下降自然規(guī)律外，如果下降過快，與年齡增長不相吻合，那就要引起重視了。
名醫(yī)天團(tuán)鼓樓話健康（第二季）第二期，將于12月5日與您相約，一起聊聊“誰偷走了我的記憶力？”這個(gè)話題。
第二期邀請的專家是江蘇省人民醫(yī)院老年神經(jīng)科主任、教授、博士生導(dǎo)師牛琦，她將圍繞老年認(rèn)知功能障礙、神經(jīng)系統(tǒng)罕見病等內(nèi)容，為大家科普記憶力減退知識(shí)，讓求醫(yī)問診更專業(yè)可靠。
現(xiàn)代快報(bào)/現(xiàn)代+記者 謝茜茜 劉赟 王益/文 王光強(qiáng) 李廣東/攝
