每到陰雨天，有些老年人的膝關(guān)節(jié)就會隱隱作痛。氣溫驟降時，手指關(guān)節(jié)就可能酸脹難耐。更有甚者，感覺脊柱像被束縛住了一樣，僵硬且疼痛。很多關(guān)節(jié)炎患者覺得自己的身體變化，比天氣預(yù)報還能更準(zhǔn)確地預(yù)測天氣變化。難道關(guān)節(jié)真能未卜先知，充當(dāng)“天氣預(yù)報員”？作為骨關(guān)節(jié)外科醫(yī)生，我們要為大家揭開這一現(xiàn)象背后的科學(xué)真相。
關(guān)節(jié)與天氣的微妙關(guān)聯(lián)
關(guān)節(jié)之所以能對天氣變化做出反應(yīng)，主要是因?yàn)殛P(guān)節(jié)內(nèi)存在豐富的感受器。這些感受器如同一個個靈敏的偵察兵，時刻監(jiān)測著關(guān)節(jié)的內(nèi)部狀態(tài)與外部環(huán)境的變化。當(dāng)天氣發(fā)生變化時，尤其是氣壓、氣溫和濕度出現(xiàn)較大波動時，關(guān)節(jié)周圍的組織會隨之發(fā)生物理和化學(xué)變化。這些變化刺激感受器，感受器便將信號通過神經(jīng)傳導(dǎo)至大腦，從而讓我們感受到關(guān)節(jié)的不適。
氣壓改變是影響關(guān)節(jié)的重要因素之一。當(dāng)氣壓降低時，關(guān)節(jié)腔內(nèi)外的壓力差增大，這會促使關(guān)節(jié)滑膜組織水腫，關(guān)節(jié)內(nèi)的神經(jīng)末梢受到刺激，就會引發(fā)疼痛。舉個例子，在暴風(fēng)雨來臨前，氣壓通常會大幅下降，很多關(guān)節(jié)炎患者此時就會感覺到關(guān)節(jié)脹痛明顯加劇。
氣溫驟降對關(guān)節(jié)的影響也不容小覷。寒冷會導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍的血管收縮，血液循環(huán)減緩，關(guān)節(jié)周圍的組織供血不足，代謝產(chǎn)物堆積，刺激神經(jīng)末梢，可引發(fā)疼痛。此外，低溫還會使關(guān)節(jié)周圍的肌肉、韌帶等組織的彈性降低，柔韌性變差，關(guān)節(jié)的活動阻力增大，進(jìn)一步加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致疼痛加劇。
濕度的變化同樣會對關(guān)節(jié)產(chǎn)生影響。高濕度環(huán)境會使關(guān)節(jié)周圍的組織吸收更多水分，發(fā)生腫脹，對神經(jīng)末梢造成壓迫，從而產(chǎn)生疼痛感。對于本身就患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的人來說，高濕度環(huán)境可能會引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛和僵硬癥狀加重。
特殊疾病患者會更敏感
對于患有骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等疾病的人群來說，關(guān)節(jié)受天氣變化的影響更大。
以骨性關(guān)節(jié)炎為例，這類患者的關(guān)節(jié)軟骨已經(jīng)出現(xiàn)磨損，關(guān)節(jié)邊緣骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)遭到破壞，關(guān)節(jié)周圍的神經(jīng)末梢更容易受到刺激。當(dāng)天氣變化時，關(guān)節(jié)內(nèi)的壓力、溫度和濕度發(fā)生改變，會直接刺激到這些受損的部位，結(jié)果就是導(dǎo)致疼痛加劇。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，患者的關(guān)節(jié)滑膜會發(fā)生炎癥反應(yīng)，產(chǎn)生大量炎性介質(zhì)。在天氣變化時，身體的免疫系統(tǒng)會受到影響，炎性介質(zhì)的分泌增加，進(jìn)一步加重關(guān)節(jié)炎癥，使關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和僵硬等癥狀更加明顯。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎則是由于體內(nèi)尿酸代謝異常，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)引起的。天氣變化可能會影響尿酸鹽的溶解度，導(dǎo)致結(jié)晶析出或溶解，從而刺激關(guān)節(jié)，引發(fā)疼痛。
來源：《大眾健康》雜志
作者：上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院骨關(guān)節(jié)外科主治醫(yī)師 趙耀超 副主任醫(yī)師 曲新華
審核：國家健康科普專家?guī)斐蓡T、上海市老年醫(yī)學(xué)中心（中山醫(yī)院閔行院區(qū)）骨科主任醫(yī)師 林紅
策劃：余運(yùn)西 王寧
