近日，常州與國家醫療保障局大數據中心、江蘇省醫療保障局簽署影像大數據賦能醫保高質量發展先行區合作備忘錄，為推動數字醫學影像檢查結果在全國范圍內共享互認先行先試。

“以患者為中心改善醫療服務，推動檢查檢驗結果互認”是今年國務院政府工作報告中關于衛生健康的10項重點工作之一。

作為江蘇省第一個完成“云影像”全域醫療機構接入的城市，常州這項經驗為何能向全國推廣？先行先試的底氣來自哪里？

這朵云，讓你告別“大袋膠片”

“沒想到，我沒帶片子，居然一院的醫生也能看到我之前在北港社區衛生服務中心拍的片子，現在的技術是真方便！”家住常州市鐘樓區北港街道的王阿姨說。

醫生正在查看醫學影像（央廣網記者 王紀民 攝）

2023年12月，常州衛健、醫保部門依托常州大數據東部中心的健康影像云平臺，推動全市數字影像服務落地應用，醫生可由數字影像平臺跨院調閱醫檢結果，實現了居民“一次拍片、全市可查”“多次拍片、一鍵可查”。

“影像云平臺不僅給患者看病帶來了福音，也給醫生診斷提供了便利！”常州市第一人民醫院信息中心鄭主任介紹說。“云上的影像數據可以長期保存，有利于醫生連續觀察某一病灶幾年的變化情況，從而更加精準給出診斷。而且全量影像數據圖像清晰，不存在傳統膠片存貯不當、圖像磨損的問題。”

服務上線以來，全市全覆蓋接入的111家公立醫療機構監測顯示，常州影像檢查實現了“兩降一提”目標：

患者檢查費用下降。其中，DR類檢查減少10元/次，CT類檢查減少26元/次，MR類檢查減少24元/次。

醫療機構運行成本降低。1-10月，數字影像調閱次數同比增長272%，醫生跨院調閱檢查結果互認項目增長266%，全市醫療機構物理膠片使用數量下降95%以上。

醫保基金使用效率提升。全市各類影像檢查得到控制，全市門診、住院人均檢查頻次為0.13次、1.36次，同比下降17%、7.92%，有效降低了醫保基金支出。

這朵云，布局全省、走向全國

影像資料上云后，“織”成了一張可以共享的“網”，而這張“網”是在常州“編織”起來的。

國家健康醫療大數據（常州）中心

這朵“健康云”已接入全省2095家醫療機構，實現公立醫療機構全覆蓋，另外還接入了129家民營醫療機構。病人跨地就診，當地醫療機構通過云平臺，就能查看該患者拍攝過的影像。

今年9月，溧陽市市民鄭女士在南京市第一醫院做胸部CT時，發現右肺下葉有7毫米大的磨玻璃結節。在健康影像云平臺查詢后，醫生發現鄭女士一年前在溧陽當地社區衛生服務中心拍過胸部CT，“通過兩份報告比較，未發現鄭女士的病灶有明確變化，她可以一年后再進行CT復查。”南京市第一醫院醫學影像科副主任醫師王同興說。

讓數據多跑路，居民少跑腿。健康影像云平臺有效打破時空阻隔，全面提高醫療資源的分配效率和普惠水平，為百姓帶去了更多看得見的實惠，而如今這條醫療網絡“高速路”正面向全國進行推廣。

在國家醫療保障局和江蘇省醫療保障局的指導下，下一步，常州將不斷探索和優化醫學影像檢查結果共享互認路徑，推動構建全國醫保影像云數據“一張網”，促進檢查結果在全國范圍內的共享互認，實現患者、醫療機構、醫保基金多方共贏。

同時，通過影像上“云”，以數據資源賦能產業培育，帶動影像數據相關新興產業發展，打造影像云“常州模式”，為全國影像數字化改革提供決策支持，貢獻常州智慧。