很多寶寶的臉蛋上，總是掛著紅彤彤的團塊。濕疹，不僅讓寶寶癢，家長更是心里急，這種聽起來似乎是個小問題的皮膚病，卻愛反反復復，難以“趕走”。小兒濕疹護理到底該怎么應對？東南大學附屬中大醫院新生兒監護病房護士長姜琳針對不同程度的濕疹，給出相應注意事項。
濕疹特別偏愛嬰幼兒
姜琳介紹，濕疹是兒童最常見的慢性炎癥性皮膚病，1歲以下嬰幼兒總體發病率為30.48%，出生后的第三個月達到高峰為40.81%。
寶寶濕疹不僅分布于面部，軀干和四肢伸側，并逐漸轉至屈側，如肘窩、腘窩等部位。
濕疹的典型表現為炎性皮損，包括紅斑、丘疹、水皰，伴滲出、脫屑、苔蘚樣變，最重要的自體感覺瘙癢，患兒經常抓撓影響睡眠，甚至繼發細菌、真菌、病毒感染。
與兒童時期的其他慢性疾病不同，濕疹很少導致發育不良、住院或危及生命的并發癥，因此往往被忽視。雖然濕疹不危及生命，但是孩子會以哭鬧抗爭。濕疹會引起皮膚瘙癢，并影響患兒的睡眠，導致其容易煩躁哭鬧，甚至對情緒和認知發展有不利影響，因此需要加強對濕疹的了解和認識。
濕疹也可能是干燥惹的禍
濕疹，這個名字，讓很多人對它有誤解，難道是潮濕惹的禍。其實，恰恰相反，沒準是寶寶皮膚干燥的問題。秋冬季節氣候干燥，寶寶的皮膚也變得十分干燥，而易發濕疹的寶寶通常是敏感體質，干燥的肌膚一旦遇上過敏原就會誘發濕疹。因此，秋冬成了嬰兒濕疹的高發季節。
姜琳介紹，濕疹的病因尚不明確，目前認為遺傳和環境因素、皮膚屏障功能障礙、微生物失衡、免疫失調和皮膚炎癥的環境觸發因素在特應性皮炎的發病機制中起著重要作用。其中，遺傳因素是濕疹最強的風險因素，有過敏性鼻炎、哮喘和濕疹等家族史的兒童更容易發生濕疹。
此外，過敏是兒童患濕疹的主要外在因素，常見食物過敏原有牛奶、雞蛋、花生、魚蝦等，吸入性過敏原有塵螨、動物的毛屑、棉絮等，接觸性過敏原有化纖衣物、水質、含有香精及添加劑的沐浴露等，這些因素可引發并加重濕疹。
輕微濕疹可以這樣護理
專家介紹，如果出現輕微濕疹，需要進行基礎護理，建議正確沐浴，使用保濕潤膚劑，尋找并避免誘因即可。濕疹患兒沐浴有講究，水溫32℃～38℃為宜，每天或隔天洗1次，每次5～10分鐘；推薦使用低敏無刺激弱酸性（PH5~6）的潔膚用品，避免使用肥皂，不要搓澡，以免破壞皮膚屏障。沐浴后，輕輕拍干水分，以免毛巾摩擦加重濕疹。沐浴完后，使用潤膚劑，推薦每周使用150～200克，沐浴后3～5分鐘內使用效果最佳，涂抹時順著毛發生長的方向涂抹，不要揉搓，做好全身涂抹，增加皮膚含水量。
如果發現是由于過敏誘發濕疹，建議盡可能避免接觸各種過敏原。外出盡可能遮擋皮膚裸露，霧霾天減少外出。經常打掃，衣服除螨勤洗勤曬。最好不養寵物、不鋪地毯、不養花草，盡量減少生活環境中的過敏原。
姜琳介紹，對于輕度濕疹，建議加用藥物治療；中度濕疹，藥物治療加濕包療法控制急性癥狀；重度濕疹，需要系統治療如免疫抑制劑，規范合理用藥。糖皮質激素/鈣調神經磷酸酶抑制劑是外用治療的常用藥，家長不要談激素色變，遵醫囑很重要。
濕疹是一種慢性疾病，病程反復，建議家長帶患兒到正規醫院就診、遵照醫囑，接受系統治療。
通訊員 程守勤 劉敏 現代快報/現代+記者 梅書華
