當(dāng)前，我國老齡化程度持續(xù)加深，人口老齡化問題日益凸顯，養(yǎng)老問題成為社會關(guān)注焦點(diǎn)。在此形勢下，長期護(hù)理保險(xiǎn)作為應(yīng)對人口老齡化、解決失能人員長期護(hù)理難題的重要舉措，受到廣泛關(guān)注。中國人壽保險(xiǎn)股份有限公司（以下簡稱“中國人壽壽險(xiǎn)”）江蘇省分公司積極響應(yīng)國家政策，承辦了全省29個(gè)長期護(hù)理保險(xiǎn)項(xiàng)目，覆蓋人群近1150萬人，通過一系列貼心的服務(wù)舉措，為失能人員及其家庭緩解壓力、重塑希望。
雙重重?fù)?dān)下的生活曙光
在江蘇鎮(zhèn)江，王女士一家的故事令人動容。王女士既是女兒也是兒媳，獨(dú)自照顧著兩位老人的生活起居，張奶奶因腦梗后遺癥偏癱，裘奶奶因高血壓摔倒骨折，兩位 80 歲以上的老人均失去了生活自理能力，家庭的護(hù)理重?fù)?dān)全部壓在了王女士一人肩上。雪上加霜的是，王女士自己也因中風(fēng)留下了后遺癥。鎮(zhèn)江市長期護(hù)理保險(xiǎn)服務(wù)中心在了解情況后，主動上門為兩位老人進(jìn)行長期護(hù)理失能等級自評和登記。中國人壽壽險(xiǎn)鎮(zhèn)江市分公司也迅速響應(yīng)，組織定點(diǎn)評估機(jī)構(gòu)開展現(xiàn)場評估，確認(rèn)兩位老人符合重度失能等級。
此后，中國人壽的工作人員會定期回訪王女士一家，及時(shí)了解護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量和需求變化。如今，兩位老人每月能免費(fèi)享受3次“不離床洗浴”上門服務(wù)，每次服務(wù)時(shí)長不少于兩小時(shí)，由兩名專業(yè)護(hù)理人員和一名醫(yī)護(hù)人員共同完成。王女士感慨道：“以前我一個(gè)人根本沒辦法挪動她們，平時(shí)只能用毛巾給她們擦擦身子，差不多兩年都沒能好好洗個(gè)澡。現(xiàn)在一個(gè)月能洗三次，兩位媽媽舒服多了。”當(dāng)問及是否收到補(bǔ)助款項(xiàng)，王女士開心地說：“收到了！這些補(bǔ)助幫了我大忙，緩解了不少經(jīng)濟(jì)壓力。”
?△鎮(zhèn)江市長期護(hù)理保險(xiǎn)服務(wù)中心
助力康復(fù)的溫暖力量
在無錫市，同樣有許多家庭受益于長護(hù)險(xiǎn)，陳老伯便是其中的典型代表。2014年，陳老伯被診斷出腦梗塞，受基礎(chǔ)疾病影響，右側(cè)偏癱程度不斷加劇。2020年7月，家屬得知長期護(hù)理保險(xiǎn)政策后提交申請，經(jīng)評估，陳老伯被確定為重度失能。
中國人壽壽險(xiǎn)無錫分公司隨即安排上門機(jī)構(gòu)，對陳老伯進(jìn)行了全面評估，涵蓋ADL、精神狀態(tài)與社會參與能力、感知力與溝通能力、老年綜合征罹患情況、身體情況、跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估、居家安全檢查等多個(gè)方面。隨后，根據(jù)評估結(jié)果為陳老伯制定了個(gè)性化的護(hù)理計(jì)劃并開展服務(wù)。
初次護(hù)理時(shí)，陳老伯右手完全蜷縮，掌心異味明顯，右臂活動嚴(yán)重受限。護(hù)理人員每次上門都耐心地將他的手指撐開、小臂外旋進(jìn)行按摩，以維持肌肉活性。經(jīng)過持續(xù)護(hù)理，如今陳老伯右手已能完成簡單活動，雙腿也逐漸有力，小腿肌肉開始恢復(fù)。截至2025年1月31日，陳老伯已享受上門服務(wù)54個(gè)月，累計(jì)被服務(wù)1137次，長護(hù)保險(xiǎn)基金為其支付護(hù)理費(fèi)用共計(jì)85275元。
“上門簽約”的便捷體驗(yàn)
長護(hù)險(xiǎn)旨在為長期失能人員提供堅(jiān)實(shí)保障，但在協(xié)議簽訂環(huán)節(jié)，監(jiān)護(hù)人常常面臨難題。由于長護(hù)險(xiǎn)待遇享有者往往身體狀況特殊，家屬需要時(shí)刻陪伴照料，很難抽出時(shí)間前往服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理簽約手續(xù)。
為解決這一困境，中國人壽壽險(xiǎn)無錫市分公司積極作為，秉持人性化服務(wù)理念進(jìn)行前瞻性規(guī)劃，推出了一系列切實(shí)可行的舉措，全力為參保家庭排憂解難，確保長護(hù)險(xiǎn)福利能夠精準(zhǔn)惠及每一位有需要的人。
針對孤寡老人、失獨(dú)老人以及因照料對象身體特殊導(dǎo)致家屬無法離開的家庭，該公司安排專業(yè)服務(wù)人員主動上門提供簽約服務(wù)。工作人員深入各個(gè)社區(qū)，將簽約服務(wù)送到監(jiān)護(hù)人身邊，讓他們足不出戶就能完成簽約，極大地提升了簽約的便捷性。
?△工作人員指導(dǎo)失能人員家屬填寫《長期護(hù)理失能登記自評表》
不僅如此，中國人壽壽險(xiǎn)無錫市分公司還著眼長遠(yuǎn)，積極與醫(yī)保部門溝通協(xié)調(diào)，提議開發(fā)線上簽約平臺。一旦該平臺建成，監(jiān)護(hù)人通過網(wǎng)絡(luò)即可輕松完成簽約，不僅能節(jié)省大量時(shí)間和精力，還符合當(dāng)下綠色環(huán)保、便捷高效的發(fā)展趨勢，真正實(shí)現(xiàn)讓數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿。
2024年8月，中國人壽的片區(qū)工作人員在聯(lián)系監(jiān)護(hù)人朱女士前往網(wǎng)點(diǎn)簽約時(shí)，了解到朱女士因腿部受傷行動不便，醫(yī)囑要求她必須居家靜養(yǎng)至少三個(gè)月，且經(jīng)過家庭內(nèi)部協(xié)調(diào)，其他成員均無法抽出時(shí)間前往辦理簽約。得知這一情況后，中國人壽決定為朱女士提供上門簽約服務(wù)，以確保參保人能夠及時(shí)享受到長護(hù)險(xiǎn)待遇。在與朱女士電話溝通并確定好上門時(shí)間后，公司的兩位工作人員攜帶完整的長護(hù)險(xiǎn)合同文件來到朱女士家中。在簽約現(xiàn)場，工作人員耐心細(xì)致地解答了朱女士對合同條款的所有疑問，認(rèn)真仔細(xì)地核對了參保人與監(jiān)護(hù)人的證件材料，整個(gè)簽約流程規(guī)范嚴(yán)謹(jǐn)且高效。從合同條款的詳細(xì)解讀，到簽約過程中的協(xié)助，再到后續(xù)注意事項(xiàng)的溫馨提示，工作人員給予了朱女士全方位的指導(dǎo)與幫助，讓朱女士在家中就享受到與在服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)同樣專業(yè)優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
上述案例只是中國人壽開展長期護(hù)理保險(xiǎn)服務(wù)的縮影，在人口老齡化加速的當(dāng)下，長護(hù)險(xiǎn)是保障老年生活品質(zhì)的關(guān)鍵一環(huán)，而中國人壽正用實(shí)際行動，為這一環(huán)注入強(qiáng)大動力。公司始終圍繞參保群眾的需求開展工作，未來，相信會有更多像陳老伯、朱女士這樣的家庭從中受益。在社會各界的共同努力下，長護(hù)險(xiǎn)也將成為失能家庭遮風(fēng)擋雨的堅(jiān)固屏障，助力構(gòu)建更加溫馨、和諧、有保障的社會養(yǎng)老環(huán)境，讓每一位老人都能在關(guān)愛中安享晚年。
