近日，常州與國家醫(yī)療保障局大數(shù)據(jù)中心、江蘇省醫(yī)療保障局簽署影像大數(shù)據(jù)賦能醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展先行區(qū)合作備忘錄，為推動(dòng)數(shù)字醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果在全國范圍內(nèi)共享互認(rèn)先行先試。
“以患者為中心改善醫(yī)療服務(wù)，推動(dòng)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)”是今年國務(wù)院政府工作報(bào)告中關(guān)于衛(wèi)生健康的10項(xiàng)重點(diǎn)工作之一。
作為江蘇省第一個(gè)完成“云影像”全域醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入的城市，常州這項(xiàng)經(jīng)驗(yàn)為何能向全國推廣？先行先試的底氣來自哪里？
這朵云，讓你告別“大袋膠片”
“沒想到，我沒帶片子，居然一院的醫(yī)生也能看到我之前在北港社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心拍的片子，現(xiàn)在的技術(shù)是真方便！”家住常州市鐘樓區(qū)北港街道的王阿姨說。
醫(yī)生正在查看醫(yī)學(xué)影像（央廣網(wǎng)記者 王紀(jì)民 攝）
2023年12月，常州衛(wèi)健、醫(yī)保部門依托常州大數(shù)據(jù)東部中心的健康影像云平臺(tái)，推動(dòng)全市數(shù)字影像服務(wù)落地應(yīng)用，醫(yī)生可由數(shù)字影像平臺(tái)跨院調(diào)閱醫(yī)檢結(jié)果，實(shí)現(xiàn)了居民“一次拍片、全市可查”“多次拍片、一鍵可查”。
“影像云平臺(tái)不僅給患者看病帶來了福音，也給醫(yī)生診斷提供了便利！”常州市第一人民醫(yī)院信息中心鄭主任介紹說。“云上的影像數(shù)據(jù)可以長期保存，有利于醫(yī)生連續(xù)觀察某一病灶幾年的變化情況，從而更加精準(zhǔn)給出診斷。而且全量影像數(shù)據(jù)圖像清晰，不存在傳統(tǒng)膠片存貯不當(dāng)、圖像磨損的問題?！?/p>
服務(wù)上線以來，全市全覆蓋接入的111家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)測顯示，常州影像檢查實(shí)現(xiàn)了“兩降一提”目標(biāo)：
患者檢查費(fèi)用下降。其中，DR類檢查減少10元/次，CT類檢查減少26元/次，MR類檢查減少24元/次。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行成本降低。1-10月，數(shù)字影像調(diào)閱次數(shù)同比增長272%，醫(yī)生跨院調(diào)閱檢查結(jié)果互認(rèn)項(xiàng)目增長266%，全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)物理膠片使用數(shù)量下降95%以上。
醫(yī)?；鹗褂眯侍嵘?。全市各類影像檢查得到控制，全市門診、住院人均檢查頻次為0.13次、1.36次，同比下降17%、7.92%，有效降低了醫(yī)?；鹬С?。
這朵云，布局全省、走向全國
影像資料上云后，“織”成了一張可以共享的“網(wǎng)”，而這張“網(wǎng)”是在常州“編織”起來的。
國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)（常州）中心
這朵“健康云”已接入全省2095家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋，另外還接入了129家民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)。病人跨地就診，當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)通過云平臺(tái)，就能查看該患者拍攝過的影像。
今年9月，溧陽市市民鄭女士在南京市第一醫(yī)院做胸部CT時(shí)，發(fā)現(xiàn)右肺下葉有7毫米大的磨玻璃結(jié)節(jié)。在健康影像云平臺(tái)查詢后，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)鄭女士一年前在溧陽當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心拍過胸部CT，“通過兩份報(bào)告比較，未發(fā)現(xiàn)鄭女士的病灶有明確變化，她可以一年后再進(jìn)行CT復(fù)查?！蹦暇┦械谝会t(yī)院醫(yī)學(xué)影像科副主任醫(yī)師王同興說。
讓數(shù)據(jù)多跑路，居民少跑腿。健康影像云平臺(tái)有效打破時(shí)空阻隔，全面提高醫(yī)療資源的分配效率和普惠水平，為百姓帶去了更多看得見的實(shí)惠，而如今這條醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)“高速路”正面向全國進(jìn)行推廣。
在國家醫(yī)療保障局和江蘇省醫(yī)療保障局的指導(dǎo)下，下一步，常州將不斷探索和優(yōu)化醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果共享互認(rèn)路徑，推動(dòng)構(gòu)建全國醫(yī)保影像云數(shù)據(jù)“一張網(wǎng)”，促進(jìn)檢查結(jié)果在全國范圍內(nèi)的共享互認(rèn)，實(shí)現(xiàn)患者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)?；鸲喾焦糙A。
同時(shí)，通過影像上“云”，以數(shù)據(jù)資源賦能產(chǎn)業(yè)培育，帶動(dòng)影像數(shù)據(jù)相關(guān)新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展，打造影像云“常州模式”，為全國影像數(shù)字化改革提供決策支持，貢獻(xiàn)常州智慧。
