入冬后，呼吸道疾病進入高發期。孕產婦作為特殊群體，是感染重癥呼吸道傳染病的高危人群，應予以重點關注。孕媽寶媽們該如何應對這來勢洶洶的呼吸道疾病“疊加感染”呢?南京市婦幼保健院產科烏蘭主任和內科史愛武主任給出了解答。

  1.孕產婦是呼吸道疾病易感染人群嗎？

  是的。呼吸道疾病可以通過空氣、飛沫或接觸等途徑傳播。孕產婦免疫功能相對低下，加上雌激素水平變化，導致呼吸道黏膜充血、水腫、增厚、分泌物增多，更易感染。

  2.孕產婦感染流感有哪些癥狀？

  流感潛伏期多為1～3天。孕產婦典型的臨床特征為急驟起病，高熱、頭痛、全身肌肉酸痛、乏力和輕度呼吸道癥狀。體溫常在數小時至24小時達高峰，可達39℃～40℃，甚至更高或伴有寒戰，可伴有干咳、鼻塞、流鼻涕等呼吸道癥狀。部分孕產婦可伴有眼結膜充血、胸骨后不適以及嘔吐、 腹痛、腹瀉或便秘等胃腸道癥狀。

  無并發癥者病程多呈自限性，第3～4天后體溫逐漸消退，全身癥狀好轉，但咳嗽和疲倦感可遷延多日，恢復常需要1～2周，甚至更長時間。

  3.孕產婦感染流感后出現哪些癥狀需警惕？

  持續高熱大于3天，伴有劇烈咳嗽，咯膿痰、血痰，或胸痛；呼吸頻率快，呼吸困難，口唇發紺；神志改變：反應遲鈍、嗜睡、躁動、驚厥等；嚴重嘔吐、腹瀉，出現脫水表現；合并肺炎；胸悶、心悸或心前區不適；原有基礎疾病明顯加重；需要住院治療的其他臨床情況。

  4.孕婦感染流感后怎么辦？

  孕媽媽感染后不要自行隨意使用抗生素或抗病毒藥物。但是孕期≠用藥禁忌，如果感染也不能盲目“硬扛”，必要時及時就診，在醫生的指導下進行處理，避免病情加重影響自身和胎兒的健康。

  5.孕產婦如果發燒怎么辦？

  發熱對孕婦和胎兒均有不利影響，如果發熱首選物理降溫、應用解熱藥物。物理降溫，如冷敷貼，多飲水及補充電解質等；解熱藥物首選對乙酰氨基酚，請孕媽媽們一定要在醫生的指導下使用藥物。

  對于孕期的流感重癥病例，應結合病人的病情嚴重程度、并發癥情況及病人和家屬的意愿等因素，由多學科會診制訂診療方案。

  6.孕產婦日常如何預防流感？

  接種流感疫苗是預防流感最有效的手段，可以顯著降低接種者罹患流感和發生嚴重并發癥的風險，孕媽媽可以選擇接種流感滅活疫苗。

  另外，保持良好的個人衛生習慣是預防流感等呼吸道傳染病的重要手段，孕媽媽們要注意：勤洗手、保持環境清潔和通風；孕產婦在流感流行季節盡量減少到人群密集場所活動、避免接觸呼吸道感染患者；咳嗽或打噴嚏時，用上臂或紙巾等遮住口鼻，咳嗽或打噴嚏后洗手，盡量避免觸摸眼睛、鼻或口；出現流感樣癥狀應當注意休息及自我隔離，前往公共場所或就醫過程中需要戴口罩。

  通訊員 史月 現代快報+記者 梅書華