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    體外造個(gè)腫瘤“替身”治療大腸癌

      今年年初,53歲的陳女士(化名)出現(xiàn)不明原因的大便次數(shù)增多伴性狀改變,經(jīng)過全面檢查,確定陳女士為乙狀結(jié)腸惡性腫瘤伴肝轉(zhuǎn)移,必須進(jìn)一步治療。最終,陳女士來到了南京市中醫(yī)院肛腸中心。為了幫助陳女士制定更準(zhǔn)確、更合適的治療用藥,該院團(tuán)隊(duì)運(yùn)用了類器官技術(shù),目前顯示陳女士治療效果良好。

      體外再造一個(gè)“腫瘤”

      南京市中醫(yī)院肛腸中心樊志敏教授指出,陳女士患腸癌伴肝轉(zhuǎn)移,屬于IV期腫瘤,即使進(jìn)行根治性手術(shù),也難以有效延緩腫瘤的進(jìn)展,這就對(duì)后期輔助治療的藥物有了更高的要求。樊志敏提出在實(shí)施手術(shù)的同時(shí),采用類器官技術(shù)為陳女士進(jìn)行精確的藥物敏感性篩查。

      什么是“類器官培養(yǎng)”?類器官,即將腫瘤進(jìn)行活體切除后,經(jīng)過特殊的處理,于特定培養(yǎng)條件下形成的體外三維模型,它能夠在很大程度上保留原始腫瘤的特性,從而營造一個(gè)無限接近于人體器官內(nèi)部的微環(huán)境。

      通俗來說,類器官培養(yǎng)就是在身體外“養(yǎng)”一個(gè)“一模一樣的腫瘤”。專業(yè)人員能夠?yàn)槊恳粋€(gè)腫瘤病人建立屬于自己的類器官,在模型上進(jìn)行多種抗腫瘤藥物篩查,并能在短時(shí)間內(nèi)提供藥物敏感性數(shù)據(jù),以此為據(jù)制定更有針對(duì)性、更符合患者個(gè)體性的治療方案,最大程度提升患者的治療體驗(yàn)。如此一來,患者在進(jìn)行輔助治療前便可獲知自己的數(shù)據(jù),從而避免不合適藥物的使用。

      根據(jù)陳女士手術(shù)切除的腫瘤組織病理結(jié)果及類器官藥物敏感性篩查結(jié)果,專家選擇伊立替康作為主要化療藥物?,F(xiàn)在陳女士已經(jīng)依此方案進(jìn)行了五次化療,其間復(fù)查腫瘤相關(guān)指標(biāo)均趨于穩(wěn)定,目前顯示治療效果良好,就如同類器官藥物敏感性篩查結(jié)果顯示的一樣,伊立替康對(duì)她的腫瘤類器官也有著較好的抑制作用?!胺浅8兄x樊教授,多虧了南京市中醫(yī)院,我現(xiàn)在還能這么自如地生活?!标惻糠浅8锌?。

      類器官技術(shù)讓用藥更精準(zhǔn)

      結(jié)直腸癌的治療手段包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療等。但隨著化療方案失效、毒副反應(yīng)、耐藥等問題的出現(xiàn),個(gè)體化精準(zhǔn)治療的實(shí)現(xiàn)與推廣迫在眉睫。類器官技術(shù)的存在可以有效解決基因檢測(cè)指導(dǎo)下靶向藥聯(lián)合治療尚不成熟、藥敏試驗(yàn)精準(zhǔn)性有待提高等問題,讓每位患者的治療用藥更準(zhǔn)確、更合適。

      在省級(jí)部門的大力支持下,樊志敏教授團(tuán)隊(duì)在國內(nèi)業(yè)界取得了顯著成果——成功建立結(jié)直腸腫瘤類器官樣本庫。這也是國內(nèi)目前率先建成的同時(shí)包含正常組織、腺瘤、惡性腫瘤的樣本庫。其囊括南京市中醫(yī)院臨床一線真實(shí)案例,為臨床用藥提供堅(jiān)實(shí)的數(shù)據(jù)支持,為患者保駕護(hù)航。

      “類器官培養(yǎng)技術(shù)所代表的個(gè)體化精準(zhǔn)治療理念,是結(jié)直腸腫瘤未來發(fā)展的方向。”樊志敏說。

      通訊員 張明 現(xiàn)代快報(bào)+記者 劉峻


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